Акне, долгое время считавшееся лишь косметической проблемой, теперь привлекает внимание учёных как полноценное медицинское заболевание.
Сегодня около 80% подростков сталкиваются с этой проблемой, которая часто сохраняется и во взрослом возрасте. Появление высыпаний на коже, совпадающее с периодом формирования самооценки у подростков, нередко приводит к социальной изоляции, заниженной самооценке и даже депрессии.
Изменение научного подхода к патогенезу акне — рассмотрение его в контексте иммунорегуляторного заболевания — способствует формированию принципиально новых терапевтических стратегий.
Хотя в этиологию акне входят гормональные и генетические компоненты, клиническая картина заболевания в первую очередь определяется воспалительными процессами и повреждениями кожи, вызванными размножением бактерий, вызывающих акне (например, Cutibacterium acnes), в пилосебацейных структурах кожи.
Чтобы победить акне, учёные разработали две перспективные вакцины. Эти вакцины пытаются «натренировать» иммунную систему точно распознавать и уничтожать как сами бактерии, вызывающие акне, так и вредные вещества (например, ферменты), которые они выделяют. Такой подход знаменует собой принципиальный сдвиг: акцент переносится с временного облегчения симптомов на постоянный контроль над коренной причиной болезни — бактериями и иммунной реакцией организма.
Компания Sanofi работает над вакциной, предназначенной для лечения умеренных и тяжёлых форм акне. Сейчас она проводит клиническое испытание фазы I с участием около 400 пациентов в США, где участники получают две инъекции и бустерную дозу через год.
Ранние исследования на грызунах показали, что вакцина на основе технологии матричной РНК (мРНК) эффективнее ограничивает рост бактерий. По оценкам компании, вакцина против акне может приносить более 2 миллиардов долларов дохода ежегодно. Кроме того, такая вакцина важна и для сокращения использования антибиотиков, что внесёт вклад в борьбу с микробной устойчивостью.
Одновременно учёный Джордж Лю из Калифорнийского университета вместе с коллегами работает над другим подходом. Их вакцина не борется напрямую с бактериями, а направлена против «вредного агента», который они выделяют — фермента гиалуронидазы. Этот фермент разрушает защитный барьер кожи и инициирует воспаление, которое перерастает в высыпания.
Эксперименты команды Лю уже показали, что вакцина успешно останавливает развитие акне, заставляя организм вырабатывать антитела, нейтрализующие фермент. В отличие от терапевтической вакцины Sanofi, этот метод нацелен на профилактику, то есть предназначен для людей, у которых акне ещё не развилось.
Тем не менее, перед этими инновациями стоит серьёзный вызов — растущее общественное недоверие к вакцинам. Специалисты отмечают, что вакцина против акне будет добровольной и не войдёт в национальные программы иммунизации.
