Согласно новому масштабному исследованию, опубликованному учёными Международного агентства по изучению рака (IARC) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2024 году 2,3 миллиона новых случаев рака во всём мире были непосредственно вызваны инфекционными агентами. Это составляет 12% от всех новых случаев рака в мире.
В научной работе подчёркивается, что подавляющее большинство этих случаев можно предотвратить с помощью уже существующих профилактических мер.
Главные «виновники»: инфекции
Согласно исследованию, среди основных инфекционных агентов, вызывающих рак, лидируют пять:
- Helicobacter pylori (H. pylori) — 760 000 случаев (4% глобального бремени рака). В основном вызывает рак желудка.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) — 750 000 случаев (4%), главным образом связан с раком шейки матки и другими аногенитальными опухолями.
- Вирус гепатита B (HBV) — 360 000 случаев (2%), одна из основных причин рака печени.
- Вирус Эпштейна — Барр (EBV) — 260 000 случаев (1%), который может вызывать рак носоглотки и различные формы лимфомы.
- Вирус гепатита C (HCV) — 160 000 случаев (<1%), ещё одна основная причина рака печени.
Примечательно, что в обновлённый глобальный отчёт впервые включены также опухоли, вызванные ВИЧ-инфекцией и полиомавирусом клеток Меркеля (MCV).
Географическое неравенство
Географическое распределение случаев рака, связанных с инфекциями, крайне неравномерно. На страны с низким и средним уровнем дохода приходится 77% этого бремени.
Наибольшее число случаев зарегистрировано в Восточной Азии — 990 000, или 42% от общемирового показателя. Здесь основными причинами инфекционно-обусловленного рака являются H. pylori и гепатит B. Особенно сложная ситуация наблюдается также в странах Африки к югу от Сахары, где 25% случаев рака связаны с инфекциями, главным образом с ВПЧ. Высокие показатели также отмечаются в Центральной и Восточной Европе.
Профилактика
Учёные отмечают, что растущее число таких случаев рака можно значительно сократить с помощью уже существующих научно обоснованных медицинских инструментов. Однако во многих случаях социальные, финансовые и политические барьеры препятствуют их полноценному применению.
К основным стратегиям относятся:
- вакцинация против ВПЧ и гепатита B;
- своевременное тестирование и лечение ВИЧ-инфекции, H. pylori, а также гепатитов B и C;
- скрининг предраковых состояний шейки матки;
- безопасное проведение медицинских процедур, включая инъекции, и профилактика передачи ВИЧ.
Кроме того, исследователи призывают мировое медицинское сообщество увеличить инвестиции в разработку новых средств профилактики, особенно вакцины против вируса Эпштейна — Барр (EBV).
«Наши результаты подчёркивают жизненно важное значение контроля инфекций для профилактики рака. Необходимо объединить стратегии на глобальном и местном уровнях, чтобы сделать профилактические инструменты доступными для всех», — отмечают авторы исследования.
