Департамент здравоохранения и социальных служб США (HHS) начинает новую кампанию, направленную на сокращение потребления антидепрессантов. По заявлению министра здравоохранения администрации Трампа, Роберта Кеннеди-младшего, цель правительства — ограничить «избыточное назначение» (overprescription) психиатрических препаратов и поощрять практику так называемого «депрескриптинга» (поэтапной отмены медикаментов). Эта инициатива уже вызвала критику со стороны Американской психиатрической ассоциации (APA), где заявляют, что нынешний кризис психического здоровья в стране вызван не чрезмерным употреблением лекарств, а нехваткой доступа к лечению.
Выступая на мероприятии, организованном институтом Make America Healthy Again (MAHA), Кеннеди отметил, что психиатрические препараты (особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС) больше не должны иметь статус «золотого стандарта» лечения. По его словам, они должны быть лишь одной из альтернатив, которая назначается прозрачно и с четким планом безопасного выхода из терапии. Стоит отметить, что в прошлом Кеннеди бездоказательно связывал прием антидепрессантов с участившимися случаями стрельбы в школах. Тем не менее, он пояснил, что новая политика не призывает никого к самовольному прекращению приема лекарств и процесс должен проходить строго под наблюдением врача.
Министерство здравоохранения США уже направило официальное письмо представителям медицинской сферы, в котором призывает врачей, особенно в случаях с детьми, избегать излишнего назначения препаратов и делать акцент на нефармакологических методах лечения депрессии — психотерапии, диете, физической активности и социальных связях. Ведомство также выпустило руководство, согласно которому услуги специалистов по психическому здоровью, связанные с управлением процессом отмены препаратов, будут подлежать медицинскому возмещению. К слову, согласно исследованию 2025 года, почти 17% опрошенных во всех 50 штатах США употребляют антидепрессанты, а большая часть населения выступает против ограничения доступа к медикаментам.
С ответным заявлением выступила Американская психиатрическая ассоциация (APA), объединяющая более 40 000 врачей. Организация приветствует финансирование исследований в этом направлении, однако не согласна с мнением правительства о том, что кризис психического здоровья вызван «чрезмерным назначением» лекарств.
«Такая характеристика чрезмерно упрощает сложный кризис и игнорирует реальность: у множества пациентов нет доступа к своевременному и комплексному лечению. Этот подход не учитывает дефицит кадров и нехватку коек в психиатрических учреждениях», — говорится в заявлении. Психиатры предупреждают правительство, что одной лишь отмены препаратов недостаточно для решения кризиса, и выход заключается не в стигматизации психиатрических лекарств, а в обеспечении пациентам доступа к полноценному лечению, основанному на доказательной медицине.
