Все началось с многолетнего индивидуального путешествия одного очень умного и целеустремленного человека в увлекательный мир телесно-ориентированной психотерапии. Речь идет о моей подруге, враче-психиатре и психотерапевте Софо Табагуа. Именно энтузиазм и самоотверженный труд Софо стали причиной того, что сегодня большая команда грузинских терапевтов, пройдя четырехлетнее интенсивное обучение современной райхианской психотерапии, приехала в прекрасный ирландский город Корк для участия в 19-м Международном конгрессе Европейской ассоциации телесно-ориентированной психотерапии, который проходил с 3 по 6 сентября. Основной темой конгресса была «Телесно-ориентированная психотерапия на границе: движение между полярностями».
Прежде чем непосредственно рассказать о ходе конгресса и очень интересных воркшопах, хочу в нескольких словах объяснить, что означает телесно-ориентированная психотерапия и как она помогает людям справляться с различными проблемами психического здоровья.
Телесно-ориентированная психотерапия — это направление психотерапии, основанное на представлении о том, что человеческие разум и тело едины, а психологическая травма, стресс и эмоции находят отражение в нашем физическом теле.
В отличие от традиционной «разговорной» терапии, этот подход использует для работы с психологическими проблемами не только вербальную коммуникацию, но и наблюдение за телесными ощущениями, дыханием, движением и физическими упражнениями.
Как работает этот подход?
Вильгельм Райх описал понятие «мышечного панциря» — организованной системы хронического мышечного напряжения и телесного удерживания, связанной с характерологическими защитами человека. Например, постоянное подавление эмоций может проявляться в ограниченном дыхании, напряжении челюсти или шеи, зажатости грудной клетки или хроническом напряжении в других частях тела. Нередко человек, приходящий на терапию, может говорить лишь о тревоге или дискомфорте, испытывать трудности с определением беспокоящей эмоции или телесного ощущения. Он также может быть поглощен тревожными мыслями и испытывать трудности с концентрацией на телесных ощущениях.
В процессе телесно-ориентированной терапии внимание уделяется:
Телесной осознанности: пациент учится замечать, где и как стресс проявляется в теле, например в виде сжатия в горле или тяжести в груди.
Регуляции дыхания: глубокое и правильное дыхание помогает нервной системе успокоиться и способствует эмоциональной регуляции.
Движению и экспрессии: специальные движения помогают снять накопившееся напряжение и возбуждение.
Что касается основных направлений телесной терапии и их основателей, среди них Вильгельм Райх, который считается основоположником этого направления. Именно он ввел понятие «мышечного панциря» и связал психологические защиты с физическим напряжением. Александр Лоуэн создал биоэнергетический анализ, который акцентирует внимание на энергетических процессах тела и «заземлении» (Grounding). Питер Левин разработал подход Somatic Experiencing («соматическое переживание»), который особенно широко применяется в работе с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).
В каких случаях нам помогает телесно-ориентированная терапия?
Лично мне, как когнитивно-поведенческому терапевту, этот терапевтический подход помогает в тех случаях, когда мой клиент не может получить доступ к собственным мыслям или работать с ними, когда тревога настолько высока, что ему трудно сосредоточиться, а также когда человек испытывает трудности с управлением эмоциями, не чувствует свое тело или не способен контролировать поведенческие импульсы.
Телесно-ориентированная терапия помогает людям при хроническом стрессе и выгорании (Burnout), психологической травме, посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР), тревоге, панических атаках, депрессии, психосоматических расстройствах (когда физическая боль не имеет медицинской причины), непринятии собственного тела и расстройствах пищевого поведения. Она также может применяться при многих других проблемах, связанных, например, с особенностями характера, межличностными отношениями, эмоциональной дисрегуляцией, зависимостями, сексуальными дисфункциями и т. д.
Теперь непосредственно о конгрессе. EABP (European Association for Body Psychotherapy) — Европейская ассоциация телесно-ориентированной психотерапии. Это ведущая зонтичная организация, объединяющая и защищающая интересы специалистов и образовательных учреждений в этой сфере по всей Европе. Ассоциация объединяет более 700 аккредитованных психотерапевтов и около 50 образовательных организаций и национальных ассоциаций по всей Европе.
Особенно радует то, что Институт современной райхианской психотерапии Грузии также является частью этой большой семьи. У нас уже есть и специалисты с европейской аккредитацией: врач-психиатр, психотерапевт Софо Табагуа, врач-психиатр, психотерапевт Ирина Тодадзе и я — врач-невролог, психотерапевт Натия Кучухидзе.
Официальная платформа EABP устанавливает и строго контролирует стандарты подготовки телесно-ориентированных психотерапевтов, этический кодекс и профессиональные критерии. Организация аккредитует психотерапевтов и специализированные учебные центры через EABP FORUM.
Ассоциация активно поддерживает научные исследования. В сотрудничестве с Американской ассоциацией телесной психотерапии (USABP) она издает международный научный журнал International Body Psychotherapy Journal.
EABP является полноправным членом Европейской ассоциации психотерапии (EAP), что способствует признанию телесно-ориентированной психотерапии на европейском уровне как самостоятельного и научно обоснованного направления.
Европейский конгресс EABP по телесно-ориентированной психотерапии является главным мероприятием ассоциации и проводится раз в два года. Он объединяет телесно-ориентированных психотерапевтов, исследователей, преподавателей и специалистов смежных областей. Благодаря основным докладам, панельным дискуссиям, воркшопам и научно-исследовательским симпозиумам конгресс способствует обучению, сотрудничеству и развитию телесно-ориентированной психотерапии.
В этом году организатором конгресса была Ирландская ассоциация телесно-ориентированной психотерапии. Ирландцы являются самыми молодыми членами этой большой семьи, а их страна расположена на крайнем западном краю европейской семьи. Это было особенно символично с учетом процессов, происходящих в современном мире. Поэтому метафора «границы» или «края» часто звучала и в приветственных выступлениях. Хочу поделиться отрывком из приветственной речи президента EABP Катрин Штауффер (Kathrin Stauffer):
«“Границу” или “край” можно обнаружить там, где встречаются традиционные и развивающиеся подходы; или там, где телесно-ориентированная психотерапия адаптируется, чтобы поддержать людей, находящихся на психологическом, физическом или социальном краю; также это может показать вклад телесно-ориентированной психотерапии в то, как более широкая профессиональная сфера и общество в целом взаимодействуют с подобными “границами”.
Мы часто склонны к поляризации — либо полностью идеализируем, либо отвергаем то, что находится за пределами привычного нам мира, за границей. Однако, поступая так, мы забываем об одном из величайших инструментов, которыми располагаем как психотерапевты: оставаться рядом с полярностями, не занимая чью-либо сторону, и тем самым позволять себе исследовать их с интересом и состраданием.
В английском языке слово edgy прошло путь от значения “нервозный” или “раздражительный” к описанию чего-то нетрадиционного, провокационного и захватывающего. Это точное описание того, как иногда воспринимается телесно-ориентированная психотерапия. Однако именно те, кто находится на краю группы, часто обладают наибольшим потенциалом для изменений. Мы надеемся, что EABP сможет играть такую роль в более широкой сфере психотерапии, а этот конгресс поможет продемонстрировать ее ценность.
Помимо философских размышлений, конгресс EABP всегда является прекрасной возможностью встретиться с людьми, установить связи, завести новых друзей и вновь встретиться со старыми».
Программа конгресса была очень насыщенной: одновременно проходило множество панельных дискуссий и воркшопов. Каждый участник мог самостоятельно выбрать интересующую его тему.
Я хочу выделить лишь нескольких докладчиков и тренеров, чьи мастер-классы мне удалось посетить и которые оставили у меня неизгладимое впечатление.
Прежде всего это Мэтью Эпплтон (Matthew Appleton), который исследует динамику зачатия и клеточную память зачатия во взрослом теле. Его исследования впечатляют: он рассматривает, как клеточная память, связанная с зачатием, может сохраняться на протяжении всей жизни в форме бессознательных (имплицитных) воспоминаний и влиять на то, как мы воспринимаем себя и окружающий мир. Поразительной была трансформация, которая происходила с телом человека в ходе упражнения.
Также состоялся воркшоп Олафа Траппа (Olaf Trapp) «Принципы Instroke во взаимоотношениях в телесно-ориентированной психотерапии». В рамках этого опыта мы изучали, как работа с «Instroke» (внутренним импульсом) и реляционная терапия могут дополнять друг друга, позволяя участникам находить практические способы интеграции внутренних энергетических процессов со структурированной реляционной и соматической практикой. На соматическом уровне работа с «Instroke» увеличивает энергетическую плотность и укрепляет энергетическое ядро клиента, что само по себе может запускать более глубокий процесс исцеления.
Особенно впечатляющим было выступление Стива Хоскинсона (Steve Hoskinson), основателя Organic Intelligence, международно признанного преподавателя, наставника и автора в области посттравматического роста (PTG).
Бабетт Ротшильд (Babette Rothschild) является известным практикующим специалистом с 1976 года, а преподавателем и тренером — с 1992 года. Она автор семи книг, переведенных более чем на 19 языков. Среди них ее классический бестселлер The Body Remembers: The Psychophysiology of Trauma and Trauma Treatment («Тело помнит: психофизиология травмы и лечение травмы», 2000).
Мария Пас Кардин Гарсия (María Paz Cardín García) в настоящее время является профессором Европейского университета Мадрида. Она является директором направления биосинтеза в Испании и международным старшим тренером по биосинтезу. Она клинический психолог (PhD), соматический психотерапевт и терапевт по биоэнергетическому анализу.
На конгрессе было еще много интересных докладчиков и воркшопов. К сожалению, я не смогла посетить их все и не могу рассказать обо всех в этом блоге. Но самое радостное и обнадеживающее заключается в том, что европейские знания и опыт открыты и доступны людям, которые хотят помогать людям с психическими трудностями в своей стране и за ее пределами.
Главное, чтобы эта доступность не была закрыта для специалистов в области психического здоровья, поскольку это еще более тяжело отразится на психическом благополучии населения нашей страны.
Желаю вам психического благополучия.
С любовью,
Натия Кучухидзе
врач-невролог, психотерапевт, специалист по CBT и EMDR с европейской аккредитацией, телесно-ориентированный терапевт и практик mindfulness.
