Сегодня каждый третий взрослый человек жалуется на бессонницу. Это тревожный показатель, поскольку бессонница нередко является первопричиной развития серьёзных заболеваний, таких как сахарный диабет или сердечно-сосудистые патологии. Ситуация усугубляется тем, что эффективная терапия доступна не всегда, а стандартные седативные препараты часто приводят к формированию зависимости. В результате большинство пациентов обращаются к безрецептурным (OTC) средствам.
С целью оценки реальной эффективности таких препаратов исследователи проанализировали 52 рандомизированных контролируемых исследования. Была проведена детальная оценка эффективности 34 фитотерапевтических формул и 16 пищевых добавок у лиц в возрасте от 18 до 60 лет.
Фитотерапевтические средства
Фитопрепараты заняли значимое место в обзоре. Исследования показали, что корень валерианы не только ускоряет засыпание, но и существенно улучшает качество сна. В ряде случаев его эффект был сопоставим с действием рецептурных препаратов.
Схожие результаты были получены для шафрана и лаванды. Экстракт шафрана помогает пациентам с частыми ночными пробуждениями, тогда как лаванда способствует улучшению общего качества сна.
Примечательно, что различные средства оказались эффективными для разных групп пациентов: например, ромашковый чай при послеродовой бессоннице и сироп из семян салата — у беременных женщин и онкологических пациентов. Наиболее важно, что при применении этих фитопрепаратов не было зарегистрировано серьёзных нежелательных побочных эффектов.
Мелатонин и пищевые добавки
Среди пищевых добавок наиболее популярным остаётся мелатонин. В семи из десяти случаев он продемонстрировал положительный эффект: увеличивалась продолжительность сна, а в дневное время отмечалось значительное повышение бодрствования. Этот препарат незаменим для пациентов с нарушениями циркадных ритмов (внутренних биологических часов, регулирующих фазы сна и бодрствования).
Помимо мелатонина, магний, витамины группы B и витамин E, а также в определённой степени пробиотики, показали более высокую эффективность по сравнению с плацебо. Все эти средства характеризуются высоким профилем безопасности.
Из безрецептурных лекарственных средств в исследование был включён только дифенгидрамин. Несмотря на то что он облегчал засыпание у участников исследования, на следующий день у пациентов наблюдались головокружение, сонливость и замедление психомоторных реакций.
Несмотря на обнадёживающие результаты, необходимо учитывать ряд важных факторов. Основная проблема заключается в том, что пищевые добавки не регулируются так строго, как лекарственные препараты, что создаёт риск неточности дозировок. Кроме того, большинство исследований имело продолжительность всего четыре недели, поэтому долгосрочные эффекты остаются недостаточно изученными.
Также важно помнить, что большинство исследований проводилось с участием здоровых лиц. У пациентов с депрессией или тревожными расстройствами эффект этих средств может отличаться. В связи с этим перед началом приёма любых добавок рекомендуется обязательная консультация врача.
Источник: Sleep Medicine
