Ежегодно во всём мире диагностируется более 10 миллионов новых случаев тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА). После инфаркта миокарда и инсульта венозная тромбоэмболия (ВТЭ) занимает третье место среди причин сердечно-сосудистой смертности. Более того, среди госпитализированных пациентов она остаётся наиболее распространённым и одновременно предотвратимым фактором внутрибольничной летальности.
При ведении этого опасного патологического каскада время играет решающую роль. Быстрое выявление тромбов позволяет своевременно начать терапию, что существенно повышает выживаемость пациентов.
Инновационная технология, представленная на ежегодном конгрессе Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI) 2026 года, способна изменить существующие диагностические подходы. Эта разработка получила самую престижную награду конгресса — «Изображение года» («Image of the Year»). Работа была удостоена этой награды, одержав победу среди почти 1500 представленных научных тезисов.
Прямая визуализация тромба
Новый радиофармацевтический препарат, обозначенный как ^18F-GP1, был специально разработан для связывания с активированными тромбоцитами, которые являются основным структурным компонентом кровяных сгустков. После внутривенного введения препарат обеспечивает прямую визуализацию тромбов во время ПЭТ/КТ-сканирования независимо от их анатомической локализации.
Именно этот механизм является главным прорывом данной технологии. Вместо косвенного определения наличия тромба по структурным изменениям окружающих сосудов ПЭТ/КТ с ^18F-GP1 позволяет визуализировать непосредственно сам патологический субстрат, точно определяя его локализацию, объём и пространственное распространение.
Поскольку ПЭТ является универсальным методом обследования всего организма, одна процедура позволяет одновременно оценить сосудистое русло нижних конечностей и сосуды лёгочного кровообращения.
Основные результаты исследования
Под руководством доктора Санвона Хана в исследование были включены 46 пациентов с симптоматическим тромбозом. Всем участникам была выполнена ПЭТ/КТ с использованием ^18F-GP1. Для исключения интерпретационной предвзятости изображения анализировались тремя независимыми специалистами по ядерной медицине, которые не имели доступа к клиническим данным пациентов.
Исследование продемонстрировало следующие клинически значимые результаты:
В бедренном сегменте: диагностическая эффективность трассера полностью соответствовала стандартному дуплексному ультразвуковому исследованию вен.
В области голени: метод показал высокую точность в дистальных анатомических отделах, где традиционное ультразвуковое исследование нередко достигает своих методологических ограничений.
В лёгочной артерии: система визуализации успешно выявляла тромбоэмболии лёгочной артерии даже в сложных случаях сочетанного тромбоэмболического поражения лёгких и вен нижних конечностей.
Клинический протокол также предусматривал тщательную оценку профиля безопасности препарата. Новый радиофармацевтический агент хорошо переносился пациентами, и на протяжении всего исследования не было зарегистрировано связанных с препаратом нежелательных явлений или токсических эффектов.
«Наши результаты подтверждают, что одно ПЭТ-сканирование всего тела позволяет точно и одновременно оценивать состояние сосудов нижних конечностей и лёгочной артериальной системы. Это устраняет необходимость в дублирующих диагностических исследованиях и существенно повышает комфорт пациентов», — отмечает доктор Хан.
Перспективы на будущее
Тем не менее данное исследование всё ещё находится на раннем этапе развития. Хотя выборка из 46 пациентов достаточна для первоначальной клинической валидации метода, её объём остаётся ограниченным для окончательных выводов.
Препарат ^18F-GP1 уже успешно завершил клинические исследования II фазы при тромбозе глубоких вен, а также был изучен в рамках небольших пилотных исследований, посвящённых эмболическому инсульту и сердечно-сосудистым заболеваниям. Следующим логичным этапом станут крупные многоцентровые клинические исследования III фазы, направленные на подтверждение полученных результатов в более разнообразных популяциях пациентов и различных клинических условиях.
Если результаты этих крупных исследований окажутся успешными, исследователи ожидают, что технология будет внедрена в повседневную клиническую практику в течение ближайших пяти–десяти лет.
Источник: SNMMI
