В рамках Европейских дней Французского общества кардиологии (JESFC 2026) эксперты провели детальный обзор популярных диетических тенденций. С научной точки зрения были оценены добавки омега-3, кетогенная диета, интервальное голодание, а также общественные опасения, связанные с потреблением сахара. Докладчики рассмотрели результаты последних клинических исследований, распространённые мифы и существенный разрыв между популярными трендами и реальными научными доказательствами.
Данная тема имеет особую значимость, поскольку сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят миллионы жизней. Пациенты нередко следуют неподтверждённым рекомендациям, распространяемым в социальных сетях, тогда как современная медицина опирается исключительно на принципы доказательной практики.
Роль рыбы и пищевых добавок
Франсуа Пайяр, руководитель Центра кардиологической профилактики Университетской клиники Ренна, подробно остановился на роли омега-3 жирных кислот. Основными источниками альфа-линоленовой кислоты являются семена льна, грецкие орехи, семена чиа и рапсовое масло. Эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая (DHA) кислоты содержатся в рыбе и рыбьем жире.
Согласно представленным данным, употребление рыбы два раза в неделю достоверно снижает частоту сердечно-сосудистых осложнений и уровень смертности. В то же время при профилактике заболеваний низкие дозы добавок (1 г в сутки) не демонстрируют эффективности, за исключением случаев, когда пациент полностью исключает рыбу из рациона.
Ситуация существенно меняется при применении высоких доз EPA. В рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) 2025 года указано назначение 2 г EPA два раза в сутки пациентам высокого риска, в частности тем, у кого сохраняется гипертриглицеридемия несмотря на терапию статинами. Однако Франсуа Пайяр подчёркивает и потенциальные риски: чрезмерные дозы добавок значительно повышают вероятность развития фибрилляции предсердий.
Кетогенная диета и интервальное голодание
Клер Каретт, диетолог и диабетолог Европейской больницы имени Жоржа Помпиду в Париже, оценила эффективность кетогенной диеты и интервального голодания. Кетогенная диета предполагает жёсткое ограничение углеводов и избыточное потребление жиров. Единственным научно обоснованным показанием к её применению остаётся лечение фармакорезистентной эпилепсии у детей.
Согласно актуальным данным, в отношении долгосрочного снижения массы тела кетогенная диета не превосходит другие диетические подходы. Хотя она не увеличивает напрямую риск сердечно-сосудистых заболеваний, средиземноморская диета значительно превосходит её по показателям гликемического контроля. Кроме того, по словам Клер Каретт, кетогенная диета приводит к дефициту пищевых волокон, что потенциально повышает риск развития колоректального рака.
Что касается интервального голодания, клинические исследования не подтвердили его существенных преимуществ в снижении массы тела или улучшении метаболических показателей у пациентов с избыточным весом. Исключение составляют пациенты с сахарным диабетом, у которых данный подход может способствовать улучшению кардиометаболических параметров.
Потребление сахара
Диетолог Кевин Сейссель с научной точки зрения критикует тенденцию «демонизации» сахара. Он выступает против популярных «безсахарных» челленджей и социальных нарративов, представляющих сахар как однозначно вредный продукт.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ограничивать потребление свободных сахаров до 50 г в сутки. Кевин Сейссель призывает специалистов и пациентов избегать рекомендаций, формирующих чувство вины, поскольку они не имеют достаточной научной обоснованности.
Развитие кардиологии основывается на прочных научных доказательствах, а не на временных диетических модах. Клиническая практика подтверждает, что приоритетом для сердечно-сосудистого здоровья является не изолированное употребление отдельных пищевых компонентов, а комплексное сбалансированное питание и устойчивые изменения образа жизни. В связи с этим ключевая задача медицинского сообщества — информировать пациентов таким образом, чтобы чётко разграничивать мифы, распространяемые в социальных сетях, и обоснованные медицинские рекомендации.
Источник: Medscape
