Наверное, немногие задумывались о том, кто представляет различные сегменты сестринского контингента. В рамках этой статьи мы остановим внимание на одной из самых больших частей людей, работающих в этой области — на молодых студентах, и я примерно постараюсь представить вам тот один 24-часовой день дежурства, который уже стал обычным делом для многих медсестер.
Во время учебы в университете довольно часто и активно звучит мнение, что представитель медицинской сферы должен владеть сестринским делом. Это весьма правильное мнение, которое разделяют почти все врачи. Как для сегодняшних студентов, так и для них, общение с практической медицинской сферой в основном началось именно с дежурств практикантами и работы медсестрами в клиниках. На фоне обострившегося дефицита медсестер в стране, студентам особенно легко начать работать медсестрой; после нескольких недель практики и дежурств им обязательно предлагают начать работать, так как если ты и так ходишь в клинику и проводишь там ночи, «не лучше ли получать за это зарплату?»
Для студента, который уже несколько месяцев работает медсестрой, совмещать повседневную жизнь, учебу и работу действительно непросто. И день дежурства на самом деле не 24-часовой.
Как правило, рабочий день начинается в 9 часов утра. Но чтобы добраться до клиники и преодолеть перегруженный ритм города, всегда нужно рассчитывать на один час. Это тоже требует сноровки, поэтому с будильником, поставленным с 6 утра, ты, наверное, только к семи умудряешься поднять голову, переоценить жизненный выбор и подготовиться к часто вынужденно длинному дню и ночи — привести себя в порядок, одеться, позавтракать (если успеваешь) и отправиться в сторону клиники. Только после этих ритуалов мы можем сказать, что рабочий день уже начался.
Сразу по прибытии в клинику и явке на пост первое, что ты делаешь, — это прием смены, выслушивание отчета о состоянии старых и новых пациентов в отделении и ознакомление с планом работы. Тебе приходится постоянно мониторить их и помогать в удовлетворении различных нужд, что, поверьте мне, является физически тяжелым трудом — особенно когда в отделении всего две медсестры, а количество пациентов иногда превышает пятнадцать.
День идет очень медленно, и при этом постоянно приходится делать дело: жизненные показатели пациентов нужно вносить в программу, каждому нужно дать соответствующий препарат по назначению, и по требованию врача ты или твой напарник должны вывести того или иного пациента на различные исследования; соответственно, все отделение остается на попечении одного человека.
Нужно хорошо владеть искусством обращения с препаратами — их разведениями, побочными эффектами, правильными нюансами введения препарата, иначе это сильно осложняет дело и заставляет терять большое количество времени, что еще больше увеличивает объем нахлынувшей работы.
И когда тебе кажется, что у тебя появилось немного времени для отдыха, спокойствие обязательно нарушит кто-то из вышестоящих, у кого аллергия на праздно сидящую медсестру, и обязательно найдет тебе какое-нибудь дело — будь то перетаскивание препаратов со склада или чистка кроватей и подоконников, что является делом санитаров, но и их в клинике не много, и они тоже не сидят без дела. Вскоре, на фоне звука машины скорой помощи, в отделение ввозят нового пациента, прием которого, приведение в порядок, постановка на мониторы, взятие у него анализа крови, беготня с этим анализом в лабораторию и беготня обратно за ответом — тоже твое дело. Это в лучшем случае, но если пациент нестабилен, все меняется.
При приеме нестабильного пациента медсестра является главным действующим лицом в отделении; вышеперечисленные действия ты должен выполнять в три раза быстрее, должен уметь быстро приготовить соответствующий препарат, сделать его, подготовить стерильный стол для необходимой процедуры и помочь врачу. В это время ты стоишь на ногах и бегаешь за различными медикаментами или оборудованием до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется, а мониторинг стабильного пациента — это только твое дело. Ты должен уметь определять, как изменилось состояние пациента, и сообщать об этом врачу в правильной форме, так как часто каждое подозрительное слово, высказанное врачам субъективно, слушается с натяжкой.
Сегодня у тебя в университете были лекции, но ты их пропустил. Правда, профессора и преподаватели не любят, когда студент дежурит — один день они пропускают семинар, а на второй день приходят после дежурства и, уставшие, не в силах ничего слушать. Но ничего, работа такая; в конце концов, тебе же нужны карманные деньги? Те, что не зачислялись тебе уже три месяца. Во время дежурства ты часто разговариваешь с напарником о планах на будущее, об учебе, о рабочих делах и о той зарплате 3-месячной давности, которая должна зачислиться со дня на день. Тот месяц был особенно трудным — вместо стандартных восьми у тебя вышло 12 дежурств, потому что ты кого-то подменял, кто-то заболел или кто-то ушел в отпуск, так что, по-моему, должно было выйти немного больше. В этих мыслях ты также вспоминаешь, что не ел весь день, и делишься идеей планирования еды с напарником, с которым обсуждаете идеи либо готовой еды из какого-нибудь магазина, супа «Анаком», лобиани из пекарни или просто идеи тяжелого поста и милости, и в конце, сойдясь на каком-то варианте, либо идешь сам, либо поручаете покупки кому-то из сотрудников. Но по иронии судьбы, поесть иногда все равно не удается до позднего вечера, потому что это обычное дело — либо поступает новый пациент, либо кому-то в отделении становится хуже.
В течение всего дня тебе приходится выполнять одну и ту же тяжелую рутину, терпеть оскорбления от недовольных пациентов, напрягаться от тысячи замечаний и думать о том университетском квизе, который у тебя завтра и к которому ты не успел подготовиться. При этом ты злишься и на то, что эта 3-месячная зарплата не зачисляется. В конце концов, вы группой покупаете подарок на день рождения одногруппника, а ты не сдал деньги, и тебе неловко. О других финансовых обязательствах и говорить излишне. Так наступает 12 часов ночи, и ты отпускаешь напарника спать, чтобы через четыре часа ты сменил его в сне — хотя ты так устал — и так проводишь ночные часы в бодрствовании, пока разом не ввозят несколько пациентов, некоторые из которых часто на фоне острой боли в животе в течение всего дня в два часа ночи понимают, что боль сама не пройдет. И на этот раз тебе одному приходится отбиваться от тысячи заданий и обязательств, потому что ты не хочешь отнимать у напарника те 4 часа.
После немного уладившейся ситуации приходит и твое время сна, но насколько тебе хочется спать, настолько же трудно заснуть. В те золотые часы, если ты хоть немного вздремнул, ты должен быть благодарен — особенно когда только что уснувшего тебя кто-то не будит словами «хватит спать, помоги нам». А ведь тебе полагалось еще полчаса сна. Так ты дотягиваешь до утреннего обхода и последнего потока пациентов, которые почему-то входят в отделение за несколько минут до окончания дежурства и остаются на твоем попечении.
Таким уставшим и измотанным борьбой тебе приходится утром менять один автобус и две линии метро, чтобы провести половину дня снова в университете в борьбе с тяжелыми мешками под глазами, а по дороге приходит ироничное сообщение из банка: «Зачисление 420.69 лари».
P.S. Сумма, зачисленная за те двенадцать дежурств, тогда была еще более абсурдно мала, чем эта, поэтому я снова выбрал это символическое число. Это моя история второго курса; а какая ваша?
