Традиционно значение грудного вскармливания обсуждалось преимущеულად в контексте здоровья ребёнка. Однако, согласно недавним исследованиям, лактация также приносит пользу матери и положительно влияет на её состояние в последующие годы после родов. Исследования с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ) предоставили новые данные о том, как продолжительность лактации влияет на опорно-двигательный аппарат и метаболическое здоровье женщины. Эти результаты особенно важны для профилактики остеопороза, саркопении (потери мышечной массы) и метаболических нарушений на поздних этапах жизни.
Подробности исследования
Исследователи использовали усовершенствованную методику МРТ (CSE-MRI), которая позволяет неинвазивно оценивать фракцию жировой протонной плотности (PDFF) — показатель содержания жира — в костном мозге позвонков и паравертебральных мышцах.
По данным предыдущих исследований известно, что увеличение жировой инфильтрации в костном мозге связано со снижением минеральной плотности кости (BMD) и повышенным риском остеопороза. Хотя грудное вскармливание временно влияет на минерализацию костей (из-за гормональных факторов и передачи кальция), его долгосрочное влияние на распределение жира и «качество» мышечной ткани оставалось неясным для научного сообщества.
В исследование были включены 37 пременопаузальных женщин (некоторые — с анамнезом гестационного сахарного диабета, ГСД), которые наблюдались в период от 6 месяцев до 5 лет после родов.
У женщин, продолжительность лактации которых превышала 8 месяцев, наблюдалось значительно меньшее накопление жира в костном мозге и мышечной ткани по сравнению с группой, кормившей грудью более короткий срок (≤8 месяцев).
Эти результаты указывают на то, что длительное грудное вскармливание способствует оптимальной регенерации опорно-двигательного аппарата и улучшению метаболического профиля, что является критически важным фактором для профилактики хронических заболеваний.
Ключевые результаты
В группе длительного грудного вскармливания (BF) также отмечалось увеличение площади поперечного сечения (CSA) мышц, что свидетельствует об улучшении мышечной массы и снижении атрофии.
Продолжительное грудное вскармливание ассоциировалось с улучшением углеводного обмена, что проявлялось снижением инсулинорезистентности и повышенной чувствительностью к инсулину. Соответственно, риск развития метаболического синдрома у этих женщин был значительно ниже.
Было установлено, что чем дольше продолжительность лактации, тем меньше жировая инфильтрация в мышцах. Эта связь подтверждает профилактическую роль длительного BF в развитии саркопении.
Ограничения исследования
Основными ограничениями исследования являются: относительно небольшая выборка; отсутствие данных МРТ до беременности; неиспользование стандартных методов оценки минеральной плотности кости (BMD); невозможность чёткого различия между исключительным (только грудное молоко) и смешанным вскармливанием. Кроме того, такие важные факторы, как восстановление менструального цикла и особенности питания, которые могли бы повлиять на итоговые результаты, не учитывались.
Для подтверждения выявленных взаимосвязей необходимы крупномасштабные проспективные исследования, а также более глубокое изучение физиологических механизмов. Интеграция показателей PDFF по данным МРТ со стандартными методами оценки плотности костной ткани может улучшить прогнозирование риска остеопороза и способствовать разработке персонализированных стратегий профилактики.
Источник: European Journal of Radiology
